Napotnico za zdravniški pregled v Sloveniji izda tisti, ki pregled naroča: za specialistični pregled vaš osebni zdravnik, za pregled pred zaposlitvijo pa delodajalec. Od vrste napotnice je odvisno, kam greste, kdo pregled plača in v kakšnem roku morate ukrepati.
Dve različni napotnici: zdravstvena in delovna
Ljudje z izrazom napotnica pogosto mislijo na dve povsem različni listini. Prva je napotnica v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja, s katero vas osebni zdravnik pošlje k specialistu, na preiskavo ali na zdravljenje. Druga je napotnica za predhodni zdravniški pregled, ki jo kandidatu za zaposlitev ali delavcu izda delodajalec.
| Napotnica k specialistu | Napotnica za pregled pri medicini dela | |
|---|---|---|
| Kdo jo izda | osebni ali drug napotni zdravnik | delodajalec |
| Kdo plača | obvezno zdravstveno zavarovanje (ZZZS) | delodajalec |
| Kam greste | k izbranemu specialistu ali na preiskavo | k pooblaščenemu specialistu medicine dela |
| Rezultat | izvid, zdravljenje, nadaljnje napotitve | ocena zmožnosti za delo (zdravniško spričevalo) |
Napotnica osebnega zdravnika k specialistu
Osebni zdravnik, pri odraslih največkrat družinski zdravnik, vas napoti naprej, ko ugotovi, da potrebujete obravnavo, ki je na primarni ravni ne more opraviti. Pred tem praviloma opravi preiskave, ki sodijo na primarno raven. Zdravniki, ki delajo kot zasebniki s koncesijo v zdravstvu, izdajajo napotnice enako kot zdravniki v zdravstvenih domovih.
Danes je skoraj vsaka napotnica elektronska (eNapotnica). Papirja ne potrebujete: dovolj sta številka kartice zdravstvenega zavarovanja in 13-mestna številka napotne listine, ki jo dobite od zdravnika. Napotni zdravnik lahko s pooblastili na napotnici specialistu omogoči, da opravi vse utemeljene storitve s svojega področja in vas po potrebi napoti naprej. Tako na primer potekajo napotitve na slikovne preiskave, kot je magnetna resonanca hrbtenice, ali k specialistom, ki postavijo diagnozo ADHD.
Stopnje nujnosti in čakalne dobe
Zdravnik na napotnici določi stopnjo nujnosti. Od nje sta odvisna najdaljša dopustna čakalna doba in rok, v katerem morate napotnico oddati izvajalcu:
- nujno – obravnava v 24 urah, napotnico oddate najpozneje naslednji dan;
- zelo hitro – do 30 dni (ob sumu na raka do 15 dni), oddaja v 7 dneh;
- hitro – do 90 dni, oddaja v 21 dneh;
- redno – manj kot 180 dni, oddaja v 21 dneh.
Za nekatere storitve, denimo ortopedske operacije, operacije krčnih žil in prvi revmatološki pregled s stopnjo redno, veljajo daljši roki. Napotnica velja, dokler je napotni zdravnik ne zaključi, sicer se samodejno zaključi dve leti po zadnji opravljeni storitvi.
Kako se z eNapotnico naročite na pregled
- Na portalu Čakalne dobe izberite storitev, stopnjo nujnosti in regijo ter preverite, kje je prvi prosti termin.
- Naročite se sami prek portala zVEM ali eNaročanje, lahko pa tudi po telefonu, pri napotnem zdravniku ali medicinski sestri ali na info točki izvajalca.
- Na portalu termin potrdite v dveh minutah, sicer začasna rezervacija poteče.
- Shranite potrdilo o naročilu; izvajalec vam pošlje še svoje.
Specialista izbirate prosto po vsej Sloveniji. Če ponujeni termin zavrnete, ostanete v čakalnem seznamu, zavrnitev pa se zabeleži.
Napotnica za predhodni preventivni zdravstveni pregled
Pred prvo zaposlitvijo in vedno, ko delavec več kot 12 mesecev ni opravljal določenega dela na določenem delovnem mestu, ga mora delodajalec napotiti na predhodni preventivni pregled. Podlaga so Zakon o varnosti in zdravju pri delu, Zakon o delovnih razmerjih in Pravilnik o preventivnih zdravstvenih pregledih delavcev, ki predpisuje tudi obrazec napotnice.
Napotnico za predhodni zdravniški pregled izpolni delodajalec in vanjo vpiše podatke o delovnem mestu ter tveganjih, ki izhajajo iz ocene tveganja. Na pregled greste k pooblaščenemu specialistu medicine dela, prometa in športa, ki ga izbere delodajalec. Pregled plača delodajalec. Če vam kdo predlaga, da ga plačate sami, to ni v skladu s predpisi.
Kaj delodajalec izve
Po pregledu zdravnik izda zdravniško spričevalo z oceno, ali izpolnjujete zdravstvene zahteve za konkretno delo, po potrebi z omejitvami in priporočenimi ukrepi. Diagnoz in izvidov delodajalec ne dobi, o oceni pa zdravnik obvesti vas in vašega osebnega zdravnika. Na obdobne preglede vas mora delodajalec napotiti v rokih, ki jih na predlog pooblaščenega zdravnika določi glede na tveganja, in sicer najmanj 30 dni pred iztekom roka.
Kdaj napotnice ne potrebujete
Brez napotnice lahko poiščete nujno medicinsko pomoč, psihiatra, okulista za pregled vida in predpis očal ter zdravnika zaradi spolno prenosljivih okužb. Brez napotnice so tudi preventivne storitve. Zobozdravnika in ginekologa si izberete kot osebna zdravnika, zato k njima prav tako ne potrebujete napotnice.
Za potrdilo o upravičeni zadržanosti z dela oziroma bolniški stalež ZZZS napotnice ne potrebujete – izda ga osebni zdravnik. Tudi zdraviliško zdravljenje ne poteka z navadno napotnico, temveč s predlogom zdravnika; več o tem, kdaj ti pripada zdravilišče.
Napotnica in zdravstveno zavarovanje
Napotnica k specialistu krije stroške le, če imate urejeno obvezno zdravstveno zavarovanje. Zaposleni so zavarovani prek delodajalca, brezposelni, ki prejemajo denarno nadomestilo, prek Zavoda RS za zaposlovanje. Zdravstveno zavarovanje za brezposelne, ki nadomestila ne prejemajo, je treba urediti posebej, zato pred obiskom specialista na Zavodu za zdravstveno zavarovanje preverite, ali je vaše zavarovanje veljavno. Brez njega boste pregled plačali sami, tudi če imate napotnico.
Pogosta vprašanja
Ali za zdravniški pregled pred zaposlitvijo potrebujem napotnico osebnega zdravnika?
Ne. Napotnico za predhodni preventivni zdravstveni pregled izda delodajalec, pregled pa opravite pri pooblaščenem specialistu medicine dela. Osebni zdravnik pri tem ne sodeluje.
Kdo plača pregled pri medicini dela?
Predhodne in obdobne preventivne preglede delavcev plača delodajalec. Kandidat ali delavec jih ne sme plačati iz svojega žepa.
Koliko časa velja napotnica k specialistu?
Napotnica velja, dokler je napotni zdravnik ne zaključi. Če je ne zaključi, se samodejno zaključi dve leti po zadnji opravljeni storitvi, razen če ste na njeni podlagi še uvrščeni v čakalni seznam.
Do kdaj moram napotnico oddati izvajalcu?
Napotnico s stopnjo nujno oddate najpozneje naslednji dan, zelo hitro v 7 dneh, hitro in redno pa v 21 dneh od izdaje.
H katerim zdravnikom lahko grem brez napotnice?
Brez napotnice lahko poiščete nujno medicinsko pomoč, psihiatra, okulista za pregled vida in predpis očal ter zdravnika zaradi spolno prenosljivih okužb. Brez napotnice so tudi preventivne storitve.
